제  출  서  류

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◦ 지원서 1부

◦ 자기소개서 1부(A4 4매 이내)

◦ 직무수행계획서 1부(A4 5매 이내)

◦ 기타 증빙서류

- 학력관련 증빙서류

- 경력관련 증빙서류(최근 순서순)

- 자격관련 증빙서류(최근 순서순)

- 기타(포상 등) 증빙서류(최근 순서순)

◦ 결격사유유무 확인서

◦ 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

◦ 개인정보 제공 동의서

<서식 1>

지     원     서

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응모 직위명	원 장	접수번호	※ 기재 불요
사진부착 (3.5cm x 4.5cm) 최근 6개월 이내		인적사항	성 명	[한글]	[한자]	[영문]
생년월일		년	월	일
주 소
출생지 (출신지)
	연락처 (휴대폰)		비상연락망
e메일
학력사항	기 간	학 교 명	전 공	소재지	학 위
년 월 ~ 년 월	고등학교
년 월 ~ 년 월	대학교	학
년 월 ~ 년 월	대학원	세부전공 : 학
년 월 ~ 년 월	대학원	세부전공 : 학
병역 사항	병 역	필, 병역특례, 면제 (면제시 사유 : )
군 별		계 급		복무 기간	년 월 일 ~ 년 월 일 ( 년 개월)
자격 및 면허	종 류	취득년월일	어학	외국어명	점 수	검정기관
※ 가장 최근에 취득한 순서대로 작성

□ 경력사항

근 무 처	근무부서	직 위	담당업무	근무기간	퇴사사유
				년 월 일 ∼ 년 월 일
				년 월 일 ∼ 년 월 일
				년 월 일 ∼ 년 월 일
				년 월 일 ∼ 년 월 일
				년 월 일 ∼ 년 월 일
				년 월 일 ∼ 년 월 일

※ 주요사항을 기술하되, 공간이 부족할 경우 해당 양식을 확장하여 기술(이하 동일)

□ 관련분야 논문발표 (중요도 순 작성)

구 분	제 목	게재년월	게재기관
논 문
기 타

□ 연구 및 과제수행 주요업적 (중요도 순 작성)

과제명	주요내용	연구기간	과제수행 당시 소속기관	역 할 (연구책임자 또는 연구원)

□ 관련분야 국가발전 기여 업적

□ 기타 업적 및 활동 사항

□ 포상실적

위와 같이 지원서를 제출하오며 기재내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

년      월      일

지 원 자 :               (서명)

<서식 2>

자  기  소  개  서

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※ 지원동기 및 현재까지 달성한 경력 및 업적 등을 중심으로 구체적으로 기술하여 주십시오.(분량 : A4용지 4매 이내)

(글자체 휴먼명조, 글자크기 14, 줄간격 160% 작성)

년      월      일

지 원 자 :               (서명)

<서식 3>

직 무 수 행 계 획 서

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※ 한국교육학술정보원의 미래비전 제시, 조직관리 및 발전방안, 경영혁신 계획을 포함하여 주요사업계획, 추진전략, 추진일정 등을 개조식으로 기술하여 주십시오.

(분량 : A4용지 5매 내외)

(글자체 휴먼명조, 글자크기 14, 줄간격 160% 작성)

년      월      일

지 원 자 :               (서명)

<서식 4>

기타 증빙서류(표지)

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구 분	증빙서류	세부내용
학력증빙	학사 졸업증명서	○○대학교 ○○과
	석사 졸업증명서	○○대학교 ○○대학원 ○○학 석사
	박사 졸업증명서	○○대학교 ○○대학원 ○○학 박사
경력증빙	경력증명서	㈜○○○○
	재직증명서	㈜○○○○
자격증빙	자격증명	변호사
	자격증명	공인회계사
	자격증명	○○○○기술사
기타증빙	논문증명	논문명 ( 년 월 일)
	포상증명	○○○○장관 표창 ( 년 월 일)
기타 증빙서류	⦙

※ 위 표는 제출하는 증빙서류에 따라 편집하여 제출

※ 증빙서류는 위 표지 양식에 붙임으로 제출하며, 지원서 작성 순으로 배열

<서식 5>

결격사유 유무 확인서

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본인은 한국교육학술정보원 원장직에 지원함에 있어 확인 사항에 대하여 사실과 같이 고지하였음을 확인합니다.

확 인 사 항

해당있음

해당없음

□ 한국교육학술정보원법 제8조(임원의 결격사유) 각 호의 어느 하나에 해당하는 자

1. 대한민국 국민이 아닌 자

2.「국가공무원법」 제33조 각 호의 어느 하나에 해당하는 결격사유가 있는 자

「국가공무원법」제33조(결격사유) 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자는 공무원으로 임용될 수 없다.

1. 피성년후견인

2. 파산선고를 받고 복권되지 아니한 자

3. 금고 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 끝나거나(집행이 끝난 것으로 보는 경우를 포함한다) 집행이 면제된 날부터 5년이 지나지 아니한 자

4. 금고 이상의 형의 집행유예를 선고받고 그 유예기간이 끝난 날부터 2년이 지나지 아니한 자

5. 금고 이상의 형의 선고유예를 받은 경우에 그 선고유예 기간 중에 있는 자

6. 법원의 판결 또는 다른 법률에 따라 자격이 상실되거나 정지된 자

6의2. 공무원으로 재직기간 중 직무와 관련하여 「형법」 제355조 및 제356조에 규정된 죄를 범한 자로서 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 자

6의3. 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 범한 사람으로서 100만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 3년이 지나지 아니한 사람

가.「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 따른 성폭력범죄

나.「정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률」 제74조제1항제2호 및 제3호에 규정된 죄

다.「스토킹범죄의 처벌 등에 관한 법률」 제2조제2호에 따른 스토킹범죄

6의4. 미성년자에 대한 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 저질러 파면ㆍ해임되거나 형 또는 치료감호를 선고받아 그 형 또는 치료감호가 확정된 사람(집행유예를 선고받은 후 그 집행유예기간이 경과한 사람을 포함한다)

가.「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 따른 성폭력범죄

나.「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제2조제2호에 따른 아동ㆍ청소년대상 성범죄

7. 징계로 파면처분을 받은 때부터 5년이 지나지 아니한 자

8. 징계로 해임처분을 받은 때부터 3년이 지나지 아니한 자

□ 법령이나 정관을 위반하는 행위를 하였거나,
직무를 게을리하는 등 직무수행에 현저한 지장을 초래하여 해임 또는 파면된 사실이 있는 자

(공공기관의 운영에 관한 법률 제22조제1항, 제31조제7항, 제35조제2항ㆍ제3항, 제36조제2항 및 제48조제8항)

※ 각 확인사항 별로 ‘해당있음’ 또는 ‘해당없음’ 란에 “∨” 표시

년      월      일

지 원 자 :               (서명)

<서식 6>

개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

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원장후보자 추천절차와 관련하여 개인정보 주체의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다.

이에 본인은 지원서를 제출함으로써 한국교육학술정보원 임원추천위원회가 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하는 것에 동의합니다.

< 개인정보 수집‧이용 내역 >
수집·이용 목적	□ 원장 후보자 추천 절차의 진행 및 관리, 경력·자격 등 확인(조회 및 검증), 추천 여부의 결정
수집·이용할 항목	□ 성명, 생년월일, 주소, 출생지 또는 출신지 □ 학력사항, 병역사항, 자격 및 면허, 경력사항, 관련분야 논문발표, 연구 및 과제수행 주요업적, 관련분야 국가발전 기여 업적, 기타 업적 및 활동사항, 포상실적 □ 직장/휴대폰 전화번호, E-mail, 주소
보유·이용 기간	□ 원장으로 선임된 자의 정보는 임기종료 후, 3년간 보유합니다. □ 원장으로 선임되지 않은 자의 개인정보는 원장 선임 절차가 완료된 후, 지체없이 파기합니다.
※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 임원추천위원회 후보자 선정심사에 제한을 받을 수 있습니다. ☞ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의하십니까? (동의함 □, 동의하지 않음 □)
< 개인정보 제3자 제공 내역 >
제공받는 자	교육부
제공 목적	한국교육학술정보원 원장 선임 절차 진행
제공 항목	□ 성명, 생년월일, 주소, 출생지 또는 출신지 □ 학력사항, 병역사항, 자격 및 면허, 경력사항, 관련분야 논문발표, 연구 및 과제수행 주요업적, 관련분야 국가발전 기여 업적, 기타 업적 및 활동사항, 포상실적 □ 직장/휴대폰 전화번호, E-mail, 주소
제공 근거	「공직후보자 등에 관한 정보의 수집 및 관리에 관한 규정」(대통령령 제33562호, ʼ23.6.20), 제2조(공직후보자 등에 관한 정보의 수집), 제6조(공직후보자에 관한 정보의 제공 및 직접열람)
보유 기간	□ 원장으로 선임된 자의 정보는 임기종료 후, 3년간 보유합니다. □ 원장으로 선임되지 않은 자의 개인정보는 원장 선임 절차가 완료된 후, 지체없이 파기합니다.
※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 임원추천위원회 후보자 선정심사에 제한을 받을 수 있습니다. ☞ 위와 같이 개인정보를 제공하는데 동의하십니까? (동의함 □, 동의하지 않음 □)

년     월     일

지 원 자 :                       (서명)

<서식 7>

개인정보 제공 동의서

본인은 공공기관 임원 인사에 있어 인사담당기관이 본인에 대한 인사검증을 실시할 필요가 있다는 것과 개인정보 이용목적 및 유의사항 등을 이해하였으며, 이를 위해 관련 법령(공공기관의 운영에 관한 법률, 개인정보보호법 등)에 따라 본인에 관한 정보를 인사담당기관 및 개인정보 보유 기관에 제공하는 데 동의하며, 해당 개인정보 보유 기관장이 원활한 인사검증의 진행을 위해 본인에 관한 개인정보 자료를 인사담당기관에 제공하여 줄 것을 요청합니다.

개인정보 이용목적 및 관리, 보유기간, 유의사항 등

☞ 수집된 개인정보는 귀하가 지원한 임원 직위에의 인사검증 목적으로만 해당 선임기간(원서제출일∼인사발령일)까지 사용되고,「공공기록물관리에 관한 법률」에 따라 관리ㆍ보존됩니다.

☞ 인사검증을 위해 공공기관이 수집‧제공 가능한 개인정보의 항목은 아래와 같습니다.

☞ 개인의 자유로운 의사에 따라 개인정보제공 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 인사검증을 시행할 수 없으며 따라서 공공기관 임원으로의 임명이 제한될 수 있습니다.

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20    년    월    일

공공기관 임원 인사담당기관장 귀하

성 명	주민등록번호	서 명
	-	(자필서명)
1. 개인정보 수집 및 이용 동의		□예 □아니오
2. 민감정보(범죄경력 등) 처리 동의		□예 □아니오
3. 개인정보의 제3자(개인정보 보유 기관) 제공 동의		□예 □아니오

※ 개인정보 수집 등에 동의할 경우 ‘예’, 동의하지 않을 경우 ‘아니오’에 √표시를 해주시기 바랍니다.

주민등록번호 처리에 따른 고지 사항

개인정보 보호법 제15조(개인정보의 수집·이용)제1항제2호 및 제24조의2(주민등록번호 처리의 제한)제1항제1호에 따라 정보주체의 동의 없이 개인정보를 수집합니다.

개인정보 처리 사유	개인정보 항목	수집 근거
인사검증	주민등록번호	공직후보자 등에 관한 정보의 수집 및 관리에 관한 규정 제10조의3(고유식별정보의 처리)

인사검증을 위해 수집‧제공 가능한 공공기관 보유 개인정보 자료의 범위
․병적자료 병무청 ․범죄경력 등 자료 경찰청, 검찰청, 국가기록원 ․주민등록, 가족관계등록부, 舊호적 행정안전부, 지자체, 법원, ․감사 및 징계전력자료 감사원, 각 관할기관 ․부동산 자료 국토교통부, 행정안전부, 국세청, 법원 ․소득 및 납세자료 국세청, 관세청, 행정안전부, 지자체	․재산등록자료 인사혁신처 등 각 관할기관 ․건강보험 가입 및 납부내역자료 국민건강보험공단 ․국민연금 가입 및 납부내역자료 국민연금공단 ․출입국 및 국적자료 법무부 ․정치자금기부 자료 중앙선거관리위원회 ․쌀소득직불금 자료 농림축산식품부 ․각종 인․허가 자료 해당 인･허가 관청